Les régimes

Régime avec un pancréas élargi chez un enfant

Règles générales

Le pancréas (pancréas) est l'organe sécrétoire le plus important du corps de l'enfant. Il associe la fonction exocrine (la sécrétion des enzymes digestives impliquées dans le processus de digestion) et le système endocrinien (production des hormones les plus importantes - l'insuline, lipocoin et glucagoncontrôler la glycémie). La taille du pancréas chez les enfants dépend normalement de l'âge: à partir de 3 cm chez le nouveau-né, à 5,5 cm par an et à environ 8 cm vers 10 ans. Il atteint la taille du fer au moment de la puberté. Cependant, dans certains cas, lors de l'examen d'un enfant (échographie, tomodensitométrie), une augmentation du pancréas est notée. Dans ce cas, on distingue une augmentation totale, dans laquelle toutes les parties de la glande sont uniformément / proportionnellement de taille et locale, dans laquelle une seule partie de la glande est agrandie (tête, corps ou queue).

La question de l'élargissement du pancréas chez un enfant doit être abordée avec beaucoup de précaution car, au cours du processus de croissance, elle augmente plusieurs fois par rapport à la taille d'origine et, parallèlement, sa croissance à différentes périodes d'âge n'est pas toujours uniforme. En plus d'un certain nombre de maladies pouvant augmenter la taille du pancréas, ce phénomène est souvent observé chez les enfants en parfaite santé présentant des taux de développement physique accrus (augmentation totale de la taille) et chez les enfants en surpoids (principalement en raison d'une augmentation de la tête de l'organe). C'est-à-dire que chez ces enfants, la taille du pancréas a augmenté de manière fiable par rapport aux pairs dont les indicateurs anthropométriques et le poids corporel sont physiologiquement normaux.

Les maladies les plus courantes qui provoquent une augmentation du pancréas chez un enfant incluent pancréatite, maladie de la vésicule biliaire, intoxication toxique, lésions corporelles, tumeurs diverses, abcès, obstruction du canal pancréatique, maladies infectieuses / parasitaires, exposition à des médicaments. Cependant, dans la grande majorité des cas, une pancréatite est diagnostiquée chez les enfants présentant une augmentation du pancréas.

Le traitement de l'enfant dépend de la cause spécifique qui a provoqué une augmentation du pancréas. Dans certains cas, une intervention chirurgicale (abcès, tumeurs) est nécessaire. Dans d'autres cas, un traitement conservateur de la maladie sous-jacente, qui a provoqué une augmentation de l'organe.

Un certain nombre de maladies du pancréas chez l’enfant se manifestent par des signes d’insuffisance pancréatique exocrine, dont la principale manifestation est un tabouret gris spongieux et rapide, au fini gras et de consistance visqueuse. Le processus de digestion perturbé a pour résultat une perte de poids, une hypovitaminose, en particulier des vitamines liposolubles, et chez les jeunes enfants - un retard dans le développement psychomoteur. Le traitement d'un pancréas élargi repose sur:

  • Conformité avec la nutrition clinique.
  • Suppression de l'activité sécrétoire de la glande à l'aide de bloqueurs des récepteurs de l'histamine / inhibiteurs de la pompe à protons / médicaments hormonaux.
  • Réception des enzymes pancréatiques digestives pour normaliser le tube digestif.

Un aspect important du processus de traitement est la thérapie par le régime, indiquée pour la maladie sous-jacente. Cependant, si l'enfant présente les principaux symptômes de pancréatite aiguë / chronique, la nutrition est effectuée dans le cadre du régime alimentaire. Nombre de tables 5 - 5G, ce qui permet de réduire la charge sur le pancréas et de normaliser sa fonction. Les principes de la nutrition diététique pour les adultes et les enfants ne diffèrent pas particulièrement. Cependant, le régime alimentaire est ajusté en fonction des besoins physiologiques liés à l'âge en nutriments nutritifs et de la valeur énergétique du régime alimentaire.

En outre, il est recommandé d’inclure dans le régime alimentaire des enfants la norme d’âge des graisses (à l’exception des graisses animales réfractaires), car les médicaments modernes de traitement de substitution (par exemple: Créon) compenser le manque de lipase. Cette approche vous permet d’améliorer l’état nutritionnel de l’enfant, ce qui est extrêmement important pour un organisme en croissance. En outre, ce médicament ne réduit pas la fonction pancréatique, même en cas d’utilisation prolongée.

Le régime alimentaire repose sur des soupes végétariennes, de la viande diététique (poulet, lapin, dinde), des omelettes aux protéines (1 à 2 par semaine), des craquelins blancs, du porridge au lait, du poisson cuit au four, des plats de viande hachée, des produits laitiers et des légumes bouillis. Autorisé avec modération: miel, confiture, confitures, guimauves, marmelade. Le pouvoir est fréquent et fractionnaire. Il est également recommandé d’ajouter des préparations enzymatiques / vitamines liposolubles au régime alimentaire des enfants. Les plats ayant un effet générateur de jus sont contre-indiqués pour les enfants: aliments frits, bouillons de champignons, de viande, d'os et de poisson.

La forme chronique de pancréatite chez les enfants se développe le plus souvent, dans le contexte de maladies du duodénum / des voies biliaires, c’est-à-dire qu’elle est secondaire. La forme chronique est le plus souvent le résultat de la forme aiguë de la maladie, fibrose kystique, La cholélithiase, des anomalies du sphincter d’Oddi, une conséquence des dommages causés à la glande par des médicaments. Pendant la période d'exacerbation, l'enfant doit suivre un régime strict pendant au moins un mois, après quoi vous pouvez refuser de couper des aliments, mais les méthodes de cuisson culinaires doivent rester ménagées (bouillir, cuire à la vapeur, cuire au four).

Le régime alimentaire comprend du poulet, du poisson maigre, du fromage cottage, des produits laitiers et des pâtes. Assurez-vous d'inclure des légumes cuits à l'eau / au four dans votre régime (carottes, pommes de terre, brocolis, courgettes, potiron, chou-fleur, betteraves). La nourriture n'est pas salée.

Les soupes / purée de pommes de terre assaisonnent à la crème sure / huile végétale. Un peu de beurre peut être utilisé pour la bouillie, les fromages doux sont autorisés. Au bout d’un mois, le régime s’étend progressivement, mais tous les principes de base Numéro de régime 5 doit être observé même en l’absence de symptômes jusqu’à ce que le diagnostic soit arrêté. Dans le même temps, des troubles alimentaires graves sont indésirables dans une période plus éloignée.

Produits autorisés

Un régime avec un pancréas élargi chez un enfant prévoit l'inclusion de tels produits dans le régime:

  • Bouillons / soupes de légumes sur bouillons de légumes, dans lesquels sont ajoutés des légumes soigneusement râpés et des céréales autorisées bien cuites / râpées. Les soupes peuvent être assaisonnées de crème, beurre, crème sure, crème, il est interdit d'utiliser la friture.
  • Viande maigre (boeuf, lapin, veau, poulet, dinde) sous forme de produits hachés (boulettes de viande, boulettes de viande, soufflé, boulettes de viande, boulettes de viande), cuits à la vapeur. L'oiseau / lapin bouilli peut être mangé en morceaux.
  • Bouillie (semoule, flocons d’avoine, sarrasin), riz cuit à l’eau additionné de lait et bien râpé à consistance semi-visqueuse.
  • Légumes (bouillis / râpés) jusqu'à purée - courgettes, carottes, pommes de terre, potiron, chou-fleur, betteraves, pois verts, tomates pelées et concombres râpés. Les citrouilles / carottes crues sous forme râpée sont autorisées ultérieurement.
  • Poisson maigre (brochet, goberge, sandre, merlu, merlan bleu, cabillaud, carpe, perche). Utiliser sous forme de côtelettes, cuire un morceau pour un couple / faire bouillir.
  • Produits laitiers / lait a faible teneur en gras (fromage cottage, fromage râpé sous forme râpée, kéfir, lait cuit au four fermenté).
  • Lait / crème sure - comme additif dans les plats.
  • Pain de blé séché, biscuits non comestibles (biscuits).
  • Omelettes protéinées cuites à la vapeur (1 œuf par jour).
  • Sauces sur bouillon de légumes (ne pas faire frire la farine) avec l'ajout de crème sure / lait.
  • Pommes douces cuites au four, purée de fruits secs. Bouillie, mousse, gelée, bonbon aux fruits. Limité - purée de fruits crus / baies.
  • Les graisses, d'abord le beurre soigneusement injecté, puis plus tard - l'huile de tournesol raffinée.

Tableau de produit approuvé

Protéines, gGraisses, gGlucides, gCalories, kcal

Légumes et Verts

courgette0,60,34,624
brocoli3,00,45,228
chou-fleur2,50,35,430
des pommes de terre2,00,418,180
les carottes1,30,16,932
concombres0,80,12,815
tomates0,60,24,220
citrouille1,30,37,728

Des fruits

des pommes0,40,49,847

Noix et fruits secs

abricots secs5,20,351,0215
abricot5,00,450,6213
pruneaux2,30,757,5231

Céréales et Céréales

gruau de sarrasin (noyau)12,63,362,1313
semoule10,31,073,3328
gruaux d'avoine12,36,159,5342
le riz6,70,778,9344

Produits de boulangerie

pain de blé8,11,048,8242

Confiserie

confiture0,30,263,0263
gelée2,70,017,979
guimauves0,80,078,5304
marmelade de fruits et de baies0,40,076,6293
pastille0,50,080,8310
biscuits maria8,78,870,9400

Matières premières et assaisonnements

chérie0,80,081,5329
sucre0,00,099,7398

Produits laitiers

kéfir 1,5%3,31,53,641
lait caillé 1%3,01,04,140
acidophile 1%3,01,04,040

Fromages et Fromages Cottage

fromage cottage 1%16,31,01,379
fromage cottage 1,8% (non gras)18,01,83,3101

Produits de viande

boeuf18,919,40,0187
lapin21,08,00,0156

L'oiseau

poitrine de poulet bouillie29,81,80,5137
filet de dinde bouilli25,01,0-130

Des oeufs

œufs de poule12,710,90,7157

Poisson et fruits de mer

pataugeoire16,51,80,083
goberge15,90,90,072
merlan bleu16,10,9-72
morue17,70,7-78
merlu16,62,20,086
brochet18,40,8-82

Huiles et graisses

beurre0,582,50,8748
huile de tournesol0,099,90,0899

Boissons gazeuses

de l'eau0,00,00,0-
eau minérale0,00,00,0-

Jus et compotes

jus d'abricot0,90,19,038
jus de carotte1,10,16,428
jus de pêche0,90,19,540
jus de citrouille0,00,09,038
jus d'églantier0,10,017,670
* les données sont pour 100 g de produit

Produits totalement ou partiellement restreints

Dans le régime alimentaire avec un pancréas élargi chez un enfant, sont exclus:

  • Soupes sur bouillon de viande / champignons / poisson, soupe aux choux, bortsch, okrochka, soupe à la betterave.
  • Abats (foie, rein, cerveau, langue).
  • Poisson gras, viandes fumées, viande, viande d'oie / de canard, plats frits, caviar de poisson, ragoûts et poisson, saucisses, produits de restauration rapide, conserves, poisson salé.
  • Légumes à fibres grossières (radis, navets, rutabaga, chou, radis, aubergines), légumineuses, champignons.
  • Pain de blé et de seigle frais, pâtisseries à la levure, confiseries à la crème, pâtes feuilletées, gâteaux, crêpes, tartes frites, crêpes, gâteaux au fromage.
  • Certains types de céréales (orge, orge perlé, maïs, millet).
  • Graisses culinaires / animales, assaisonnements / épices, épices (ketchup, mayonnaise au raifort, fines herbes, poivre, moutarde).
  • Œufs de poule frits / durs, fromage épicé salé, lait gras, crème, fromage cottage gras de haute acidité.
  • Les légumes / fruits bouillis et cuits au four, les légumes crus doivent être entrés avec prudence.
  • Chocolat, café fort noir, crème glacée, jus de raisin, cacao, boissons gazéifiées / alcoolisées.

Tableau des produits interdits

Protéines, gGraisses, gGlucides, gCalories, kcal

Légumes et Verts

légumes en conserve1,50,25,530
aubergine1,20,14,524
rutabaga1,20,17,737
pois6,00,09,060
chou1,80,14,727
oignons1,40,010,441
pois chiches19,06,061,0364
salade au poivre1,30,05,327
persil3,70,47,647
radis1,20,13,419
radis blanc1,40,04,121
l'aneth2,50,56,338
haricots7,80,521,5123
raifort3,20,410,556
oseille1,50,32,919

Des fruits

bananes1,50,221,895

Baies

raisin0,60,216,865

Champignons

champignons3,52,02,530
champignons marinés2,20,40,020

Noix et fruits secs

noix15,040,020,0500
graines de tournesol22,649,44,1567
dates2,50,569,2274

Céréales et Céréales

gruau de maïs8,31,275,0337
gruau de mil11,53,369,3348
gruaux d'orge10,41,366,3324

Farine et pâtes

des pâtes10,41,169,7337
boulettes11,912,429,0275

Produits de boulangerie

brioches7,99,455,5339
pain de seigle6,61,234,2165

Confiserie

crème pâtissière0,226,016,5300
pâte sablée6,521,649,9403

Glace

glace3,76,922,1189

Matières premières et assaisonnements

la moutarde5,76,422,0162
mayonnaise2,467,03,9627

Produits laitiers

lait 4,5%3,14,54,772
crème 35% (gras)2,535,03,0337
crème fouettée3,222,212,5257
crème sure 30%2,430,03,1294

Fromages et Fromages Cottage

fromage parmesan33,028,00,0392

Produits de viande

gros porc11,449,30,0489
gras2,489,00,0797
bacon23,045,00,0500

Saucisses

saucisse fumée9,963,20,3608

L'oiseau

poulet fumé27,58,20,0184
canard16,561,20,0346
canard fumé19,028,40,0337
oie16,133,30,0364

Poisson et fruits de mer

poisson fumé26,89,90,0196
caviar noir28,09,70,0203
caviar de saumon granulaire32,015,00,0263
saumon19,86,30,0142
poisson en conserve17,52,00,088
saumon21,66,0-140
la truite19,22,1-97

Huiles et graisses

graisse animale0,099,70,0897
graisse de cuisine0,099,70,0897

Boissons gazeuses

eau gazeuse0,00,00,0-
cola0,00,010,442
sprite0,10,07,029

Jus et compotes

jus de raisin0,30,014,054
* les données sont pour 100 g de produit

Menu (mode d'alimentation)

Le menu nutritionnel d'un pancréas élargi chez un enfant est construit sur la base d'une liste d'aliments et de méthodes de cuisson culinaires autorisés, conformément aux besoins physiologiques en nutriments et à la valeur énergétique de la nutrition liés à l'âge.

Avantages et inconvénients

Les prosLes inconvénients
  • Vous permet de réduire la charge sur le pancréas et de normaliser sa fonction.
  • Le régime est équilibré et peut être prescrit pour une longue période.
  • Abordable.
  • Requiert des compétences culinaires et une connaissance de la technologie de l'alimentation.

 

Commentaires et résultats

La nutrition clinique avec une hypertrophie du pancréas chez un enfant, ainsi que l'utilisation de préparations enzymatiques, selon les parents, constituent le fondement du besoin impérieux de pancréas et de la normalisation de sa fonction.

  • "... Lors de l'échographie chez mon enfant, une hypertrophie du pancréas a été détectée dans la région de la queue et des foyers de fibrose ont été découverts. Il existe également des problèmes de vésicule biliaire - cholécystite, dyskinésie biliaire. Il y a constipation On lui a prescrit un traitement, y compris le tableau de régime no 5. Je le prépare séparément des autres membres de la famille, conformément aux instructions pour la préparation de plats diététiques. Tout interdit interdit. Je ne sais pas si ça va aider";
  • "… La fille s'est plainte de douleurs abdominales mineures pendant près d'une semaine alors que les selles étaient normales, l'appétit ne souffrait pas et il n'y avait pas d'autres plaintes. Ils ont envoyé pour une échographie - pancréatite réactive, dyscholie sur le fond de la déformation de la vésicule biliaire, le pancréas a augmenté de 39 * 17 mm. Ils ont prescrit un régime alimentaire à l'exception des aliments frits, gras / épicés, des produits marinés, salés et fumés, des assaisonnements, des sauces et des épices. Je nourris l'enfant par petites portions, mais souvent. Maintenant, la situation s'est un peu stabilisée, passons à un nouvel examen.".

Prix ​​de l'alimentation

La nutrition avec un pancréas élargi chez un enfant consiste en des produits abordables, dont le coût varie en moyenne entre 1500-1600 roubles par semaine.

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