Livre de référence

Régime thérapeutique selon Pevzner

Informations générales

Si une personne est malade, alors, dans la plupart des cas, fait un "pari" sur un traitement médical. Cependant, l’approche correcte du traitement de toute affection devrait être fondée sur une approche intégrée. C’est-à-dire que, dans le processus de traitement, le régime médicamenteux est important, ainsi que le mode de vie du patient et, sans aucun doute, son régime alimentaire. Régime Pevznerimplique une bonne nutrition lors du traitement de diverses maladies. Ce système de nutrition favorise non seulement la guérison, mais aide également à prévenir les rechutes et à éviter les exacerbations. L'article ci-dessous portera sur le système de nutrition mis au point par le nutritionniste Mikhail Pevzner et qui aide les médecins modernes à guérir avec succès diverses maladies.

Qui est Pevzner?

Mikhail Pevzner - Un médecin généraliste, qui peut légitimement être qualifié de fondateur de la diététique. Il était également l'un des organisateurs de l'Institut de nutrition de Moscou, professeur à l'Institut central des hautes études de médecine. Pevzner a mené de nombreuses études sur l’effet de la nutrition sur les mécanismes de développement de diverses maladies des organes et des systèmes. Sa contribution à l’étude de l’effet de la thérapie par le régime sur le corps humain est actuellement jugée très importante.

Il développa sa technique de nutrition en 1929. Plus tard, il devint l'initiateur de la soi-disant tables médicales dans les sanatoriums et les centres de villégiature de l'URSS.

Selon Pevzner, il existe des tables de régime 1-15, chacune fournissant un système alimentaire différent. Les régimes thérapeutiques de Pevzner ont été utilisés avec succès comme élément important dans le traitement global des patients souffrant de divers maux.

Caractéristiques des régimes selon Pevzner: brève présentation

Les médecins prescrivent une diète médicale selon Pevzner 1-15 selon diverses maladies. Cependant, en réalité, il existe plus de quinze options de régime, car certaines d’entre elles comportent également des sous-catégories, par exemple «régime a» ou «régime b». Cependant, une telle nutrition médicale et un tel régime devraient être prescrits par un médecin qui sélectionnera le régime nutritionnel le plus approprié en tenant compte du diagnostic.

Spécifications courtes pour les numéros de table

  • Numéro de table 1 - une telle nutrition thérapeutique est prescrite pour diverses maladies du duodénum et de l'estomac. Son menu est le plus approprié pour les maladies du tractus gastro-intestinal dans les premiers stades. Il est également indiqué pour les maladies oncologiques du tube digestif. Les bases d'un tel programme de nutrition sont les soupes de légumes, les céréales douces, les soupes de légumes. Vous ne devez en aucun cas consommer des aliments très chauds ou froids afin de ne pas endommager les parois intestinales. Ce régime est divisé en deux catégories - a et b, conçues pour réduire la douleur pendant le traitement. gastrite et avec ulcère à l'estomac. Soit dit en passant, un régime alimentaire de 1 à 5 est prescrit pour la gastrite, mais la première table ne devrait pas durer plus de deux semaines.
  • Numéro de table 2 - Les caractéristiques de ce régime indiquent qu'il est utilisé pour les maladies gastro-intestinales chroniques et les maladies du foie. La base de la nutrition est constituée de soupes et de bouillons faibles en gras. En aucun cas, vous ne devriez manger des aliments avec du sucre, car même une petite quantité d’eux peut conduire au développement de diabète sucré.
  • Numéro de table 3 - conçu pour sauver le patient des maladies chroniques constipation. En conséquence, l'organisation de ce régime implique l'utilisation de produits normalisant les selles. C'est du kéfir, des légumes, de la viande maigre, du fromage cottage. La constipation prolongée conduit souvent à d'autres phénomènes désagréables - maux de tête, arythmies. En consommant des produits spécialisés du tableau n ° 3, vous pouvez vous débarrasser de ce problème.
  • Numéro de table 4 - se conformer aux maladies intestinales. L'alimentation est également divisée en catégories. Le tableau 4a est utilisé pour la colite, 4b est utilisé pour traiter sa forme chronique, 4c est observé pendant la guérison. Les principes de base du régime alimentaire prévoient la consommation de tous les plats uniquement sous forme de chaleur. Le menu comprend différents types de céréales, légumes bouillis, purée de pommes de terre. Les caractéristiques de ce tableau sont les suivantes. Vous devez ensuite consommer des aliments en petites portions, six fois par jour.
  • Numéro de table 5 - le rôle de ce régime assure la normalisation du foie. Assurez-vous de prescrire un tel régime après que la vésicule biliaire a été retirée. Appliquez-le et avec pancréatiteavec cholécystite. Le menu comprend des légumes, des soupes, des bouillons faibles en gras et d'autres produits qui aident à restaurer le corps après une chirurgie. Tableau 5A recommandé pour la pancréatite chronique.
  • Numéro de table 6 pratiquer les patients avec urolithiasecalculs rénaux. Appliquez-le et avec la goutte. Les normes alimentaires prévoient six repas en portions fractionnées. Le menu comprend des salades de légumes, des fruits, des baies et des produits laitiers. Vous ne pouvez pas consommer de viande fumée, ni de farine.
  • Numéro de table 7 indiqué pour les maladies du rein. Ce régime est également divisé en sous-catégories. Tableau 7A prescrit pour l'exacerbation de maladies du rein, et 7b - déjà dans la période de rétablissement après qu'une personne a souffert d'une telle maladie.
  • Numéro de table 8 approprié pour ceux qui ne peuvent pas se débarrasser de excès de poids. L'organisation de tels aliments prévoit le rejet des aliments riches en calories - farine, graisse, sodas et bonbons. Cet aliment est recommandé aux enfants souffrant de l'obésité.
  • Numéro de table 9 prescrit pour les patients atteints de diabète dans les premiers stades. Les produits sont sélectionnés pour minimiser la glycémie. La base du régime alimentaire est constituée de plats à base de poisson maigre, de fromage cottage, de champignons et de légumes. En même temps, les portions devraient être petites et la nourriture six fois.
  • Numéro de table 10 Il est indiqué pour les personnes ayant des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins présentant une insuffisance circulatoire. Avec son respect, vous ne pouvez pas consommer de muffins, sucreries, alcool, sodas, plats cuisinés, fast food. Ces aliments sont indiqués pour augmenter le cholestérol. Tableau 10C pratique avec l'athérosclérose des vaisseaux sanguins, et 10G - au cas où l'hypertension.
  • Numéro de table 11 - nommé si le patient a une clinique tuberculose. Cet aliment convient également à ceux qui ont besoin d'améliorer leurs performances. l'hémoglobineainsi que les femmes enceintes. Sous réserve du tableau 11, les repas sont préparés à partir de poisson et de viande à faible teneur en matières grasses, de céréales, ainsi que de produits laitiers, de fruits et de légumes.
  • Numéro de table 12 - Ce système alimentaire est prescrit à ceux qui ont besoin d'une restauration du système nerveux. En conséquence, les produits stimulant la NS ne peuvent pas être consommés: le café, l'alcool, les aliments gras, épicés et frits sont exclus du menu. Le régime alimentaire est basé sur la consommation de produits laitiers faibles en gras, d'œufs et de fruits secs. Il est recommandé à chacun de consommer environ 350 g de glucides, 70 g de matières grasses et 100 g de protéines.
  • Numéro de table 13 - prescrit à ceux qui souffrent d'une variété de maladies infectieuses aiguës. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, vous ne pouvez pas consommer d'aliments cuits au four, mijotés ou frits.
  • Numéro de table 14 - aidera à se débarrasser des calculs dans l'urine. Environ 400 g de glucides et 100 g de protéines et de matières grasses devraient être présents dans l'alimentation quotidienne. Les aliments doivent être pris quatre fois par jour, tandis que les plats peuvent être préparés sous n'importe quelle forme.
  • Numéro de table 15 - Ce régime est conçu pour passer en douceur d’un régime sain à un régime normal. Cela aide à restaurer la force, pas plus que les fonds que vous pouvez acheter dans une pharmacie. Le menu comprend des céréales, des œufs, des bouillons, des légumes et des fruits, des boissons chaudes. Ce système alimentaire est également recommandé pour être utilisé pendant la période de sortie de tout régime alimentaire pour perdre du poids, car il permet de passer progressivement aux produits conventionnels sans introduire le corps dans un état de stress.

Les assiettes de classement, les images et les recettes figurent dans les descriptions détaillées des régimes.

Pevsner Diet Table

Le tableau ci-dessous récapitule l'utilisation de différents chiffres pour différentes maladies.

TableauLa maladie
№1Avec une gastrite aiguë, une exacerbation de l'ulcère peptique, pas une gastrite aiguë avec une acidité élevée ou normale.
No. 1a Avec une forte exacerbation de l'ulcère peptique et de la gastrite chronique, une brûlure de l'œsophage.
No. 1b Avec ulcère peptique, subsidence d'une gastrite chronique après une période d'exacerbation.
№2En cas de gastrite chronique avec insuffisance de sécrétion pendant la convalescence ou d'exacerbation légère, colite, entérite, gastrite après exacerbation, en l'absence de complication avec des maladies des reins, du foie, du pancréas.
№3Avec les affections intestinales de nature chronique, lorsque la constipation est notée.
№4Avec les maladies de l'intestin, leurs exacerbations aiguës qui accompagnent une diarrhée sévère.
No. 4aEn cas de colite avec des processus de fermentation.
No. 4bDans les affections intestinales aiguës au cours de l'amélioration, dans le cas de maladies intestinales chroniques au cours d'une exacerbation non aiguë ou après celle-ci.
No. 4vPendant la transition vers un régime alimentaire sain pendant le rétablissement des maladies intestinales aiguës et chroniques.
№5Avec cholécystite et gastrite avec un cours aigu, pendant la période de récupération après eux, pendant la rémission chez les patients atteints d'hépatite chronique, avec une cirrhose.
No. 5aAvec cholécystite et hépatite dans la période aiguë, en cas d'exacerbation de la cholécystite et de la maladie de calculs biliaires.
No. 5pAvec pancréatite chronique sans exacerbations et après eux, également pendant la récupération.
№6Avec la goutte et la lithiase urinaire.
№7Avec néphrite aiguë et chronique, insuffisance rénale.
No. 7aDans la glomérulonéphrite aiguë sévère avec insuffisance rénale.
No. 7bAppliquer après le tableau n ° 7A en cas de glomérulonéphrite aiguë, néphrite chronique avec insuffisance rénale modérée.
No. 7vDans la maladie rénale chronique, syndrome néphrotique.
№8En cas d'obésité.
№9Avec le diabète. Attribuer afin d'établir la vigueur de l'organisme aux hydrates de carbone afin de choisir la bonne dose d'insuline.
№10Avec les maladies cardiovasculaires, insuffisance circulatoire.
No. 10aAvec des affections des vaisseaux sanguins et du coeur avec une insuffisance circulatoire sévère.
No. 10iAprès un infarctus du myocarde.
N ° 10Avec l'athérosclérose avec des dommages aux vaisseaux du coeur, du cerveau, ainsi que l'hypertension dans le contexte de l'athérosclérose.
№11Avec la tuberculose, un faible poids corporel, ainsi que l'épuisement après des blessures, des opérations et des maladies antérieures.
№12En cas de maladies du système nerveux.
№13Dans les maladies infectieuses sous forme aiguë.
№14Avec la phosphaturie.
№15 Pendant la transition au régime habituel après la nutrition diététique.

Tables de régime thérapeutique médical: principes généraux

Si vous vous familiarisez avec les caractéristiques des régimes, il convient de noter que la nutrition médicale selon Pevzner repose sur un certain nombre de principes généraux. Les spécialistes ont identifié les caractéristiques suivantes des tableaux 0-15:

  • tous sont de nature médicinale, c'est-à-dire indiqués pour les maladies;
  • les tables diététiques pour les maladies comprennent les repas de quatre à six fois par jour;
  • le nombre de calories par jour se situe dans la plage "plus moins 2000";
  • les aliments gras riches en calories sont strictement interdits;
  • vous ne pouvez pas consommer d'alcool sous aucune forme;
  • la base de la nutrition est constituée de céréales, de légumes, de fruits, de soupes et de bouillons faibles en gras;
  • chaque jour devrait boire de 2 à 2,5 litres d'eau propre;
  • En moyenne, vous devez suivre ces systèmes d'alimentation pendant environ une semaine.
  • Les tables de régime à l'hôpital et à la maison sont conçues non seulement pour soigner, mais aussi pour habituer une personne à une alimentation saine;
  • l’un quelconque des tableaux permet non seulement d’améliorer l’état de santé, mais aussi de perdre du poids. Par conséquent, les régimes thérapeutiques pour perdre du poids sont également utilisés, et pas seulement avec l'obésité, mais aussi pour la perte de poids de plusieurs kilogrammes.

Ainsi, les principes généraux des régimes alimentaires de Pevzner sont la sélection des «bons» aliments, la fréquence des repas et le respect de la technologie de cuisson appropriée. 15 régimes en médecine sont utilisés non seulement pendant le traitement à l'hôpital, mais aussi à la maison.

Le régime calorique de Pevzner est conçu pour satisfaire les besoins énergétiques du corps pour une maladie donnée.

Les principes des tableaux sont tels que, pour certaines maladies, il est recommandé de consommer du riz, du pain blanc et d’autres produits pouvant sembler "nocifs" pour beaucoup. Cependant, la présence de ces produits dans le menu est justifiée afin d'éviter des lésions gastro-intestinales. Un tel régime, par exemple avec une gastrite, aidera à soulager l'exacerbation. Après le régime, le menu peut être varié, bien que les recettes de la gastrite ne doivent toujours pas contenir de produits nocifs.

L’essence même du régime alimentaire de Pevzner est d’exclure les produits nocifs pour les patients atteints d’une certaine maladie ou seulement pendant un certain temps. Vous ne pouvez pas suivre ces principes constamment.

La maladie pancréatique sévère est également pratiquée temporairement. Suite à un régime indiqué pour la pancréatite, une personne consomme principalement des soupes, des bouillons, des légumes faibles en gras. Cependant, après une période aiguë, le menu de la pancréatite peut être plus varié.

Même le régime recommandé par Pevzner pour le diabète inclut à la fois du pain et une variété de céréales, bien que faibles index glycémique. Étant donné que toutes les tables ont été formées lors du suivi à long terme des patients et après évaluation de leur bien-être, il a été prouvé qu'un tel régime alimentaire avec un diabète de type 2 avait un effet optimal sur la santé du patient.

Il est important de noter qu’en termes de portabilité, les régimes alimentaires de Pevzner ne sont pas très pratiques. Si l’on considère les recettes proposées, il est peu probable que de nombreux plats paraissent trop appétissants et donnent envie de les manger. Cependant, il s'agit d'un gruau moulu en cas de maladie gastro-intestinale ou de pâté de légumes à la vapeur en cas d'ulcère gastrique qui constitue l'aliment le plus optimal. En considérant les différents tableaux en détail, on peut noter que, par exemple, avec la constipation ou avec un ulcère à l’estomac, les recettes ne sont pas très diverses. Cependant, un tel aliment associé à un traitement permet une correction rapide.

Il est important de prendre en compte le fait que de nombreux régimes suggèrent que le patient est au lit et ne pratique pratiquement pas d'activité physique. Cela devrait être envisagé pour ceux qui utilisent de tels régimes afin de perdre du poids.

Une bonne nutrition ne remplace pas un traitement approprié. Par conséquent, le médecin qui prescrit le schéma thérapeutique doit choisir un régime. Dans les établissements médicaux, la nomenclature et la classification des tables de régime sont claires et seul un spécialiste peut choisir le système de nutrition optimal.

Pevzner nutrition dans la médecine moderne

La description ci-dessus des principaux régimes thérapeutiques suggère que tous leurs types sont utilisés avec succès pour diverses maladies. Toutefois, dans les établissements hospitaliers, une nouvelle gamme de tables de régime est actuellement opérationnelle.

Bien que, de manière générale, les caractéristiques des régimes alimentaires dans les établissements médicaux indiquent qu’elles sont basées sur les travaux de Pevzner. La classification des régimes thérapeutiques utilisés actuellement n’est pas très large. Les principales options utilisées en nutrition clinique sont les suivantes:

  • La table principale - elle remplace plusieurs tables selon Pevzner.
  • Régime alimentaire avec épargne mécanique et chimique.
  • Régime riche en protéines.
  • Régime pauvre en protéines.
  • Le régime est faible en calories.

Dans ces régimes, des recettes médicales de tables de Pevzner sont utilisées.

Conclusions

La nutrition diététique dans les établissements médicaux est pratiquée à la fois lorsque la nutrition sous forme de comprimés est organisée dans des hôpitaux et dans des établissements dotés d'un système nutritionnel conventionnel. Les aliments diététiques prescrits dans les établissements médicaux dépendent en premier lieu de la maladie du patient. C'est pourquoi l'organisation de la nutrition thérapeutique dans les hôpitaux est sous la supervision de médecins qui prescrivent le type de régime au patient. Au cours de la période de traitement, des écarts par rapport au menu ne sont possibles qu’avec l’autorisation du médecin. Mais en général, pendant le traitement, les normes nutritionnelles doivent être strictement observées.Les conseils nutritionnels donnés par un médecin dans un établissement de santé sont basés sur divers facteurs. L'état général du patient et son degré d'exacerbation de la maladie, et même de la saison, sont pris en compte.

Comment l’organisation et la prestation de la nutrition préventive dans les établissements médicaux modernes dépendent-elles de l’institution? Souvent, les régimes numérotés classiques ne sont pas utilisés en nutrition clinique. Cependant, en général, la nutrition thérapeutique est basée sur le système décrit ci-dessus. Les régimes des régimes thérapeutiques et les produits utilisés pour les préparer sont comparables à la nutrition Pevzner.

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